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消極的保守治療沒有辦法在短時間內緩解病人的疼痛,使用骨鬆藥物治療緩不濟急,拜醫療科技進步之賜,微創脊椎手術能提供病患安全、快速、又有效的方法來緩解病人的疼痛,約80%到90%左右的病患術後疼痛狀況明顯改善,從無法翻身進步到可以下床活動。即便如此,患者仍然必須改變生活習慣,要多運動、曬太陽、攝取富含維他命D及鈣質的飲食以及服用骨鬆藥物來強化骨質,這樣才可以減低再次骨折的風險。
以下簡單介紹:

經皮椎體成型術 (percutaneous vertebroplasty) 於西元1984年源起於法國,1993年引進美國並推廣至全世界,由於其優異的療效,已經成為治療骨質疏鬆及椎體壓迫性骨折首選的手術方法。

手術全程在X光的導引之下進行,以細針(大約原子筆筆蕊大小)將液態的骨水泥(有醫師喜歡將之稱為「骨漿」)注入塌陷的椎體,待骨水泥硬化便可提供椎體足夠的穩定性。不同於傳統手術,經皮椎體成型術只需要局部麻醉、手術時間短、幾乎不會失血,大幅降低麻醉及手術的風險

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經皮駝背矯型術 (percutaneous kyphoplasty) 為椎體成型術的改良技術,在特殊設計的細針前端有一高壓可擴張球囊,藉由球囊的擴張將塌陷椎體復位,之後取出球囊,再以骨水泥充填來穩定椎體。優點是有改善駝背的可能,同時能減低骨水泥外漏的機會,但缺點是球囊相當昂貴。

kyphoplasty

相較於傳統手術的高風險,經皮椎體成型/駝背矯型術的安全性相當高,常見的併發症有骨水泥外漏和傷口感染等,但甚少留下後遺症。嚴重的併發症如神經損傷甚至死亡則僅止於個案報告。更詳細的說明可以進一步參考相關網頁。

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